髋部骨折与心脑血管疾病、肿瘤一起被号称为老年人的“三大杀手”。医生在向老年患者家属交代病情时，往往会称这次骨折为“人生的最后一次骨折”。它不是简单的骨折吗，为何要将其描述的如此凶险？01老年髋部骨折因为髋部骨折的发生，会导致患者非常疼痛和活动受限，难以进食和睡眠质量的下降使得患者经历精神和生理的双重折磨，且年老患者往存在的基础慢性疾病较多，骨折发生后带来的疼痛会诱发老年人谵妄和心肌缺血的概率；患肢活动后受限会使得老年人不得不长期卧床，随之而来的肺部感染、泌尿系感染、皮肤压疮和下肢深静脉血栓等严重的并发症进一步危害老年患者的生命健康。83岁的肖老先生就因跌伤与髋部骨折有了一次特殊的经历，所幸及时治疗，目前状态良好。肖老先生因左髋部疼痛伴活动受限7天，来到玉林市中西医结合骨科医院创伤一科治疗。入院X线片提示：左侧股骨颈骨折。既往基础疾病较多。入院主要诊断：1.左侧股骨颈骨折 2.蛛网膜下腔出血 3.肺部感染 4.中度骨质疏松症 5.原发性高血压II级中高危。创伤一科江庭彪科主任、林伟良科副主任查看患者后，凭借丰富的临床经验和临床知识，术前围绕肖老先生基础疾病进行详细的检查，针对肖老先生高龄患者的情况进行了一系列的术前调整，围术期予以控制患者的肺部感染、营养心肌和多模式的镇痛方式等治疗方式，使患者机体各项指标达到手术的要求，后予以行全髋关节置换术。 肖老先生术后疼痛症状明显缓解，而且术后早期就可以下地负重行走，患者及其家属不禁感慨，这样的病症，本以为未来堪忧，也常听说因为老年摔骨折而拖久去世的人，这下能放“髋”心了，玉林骨科医术果然专业、精湛。
02科学的术后康复 术后注意事项：手术后在患者意识清楚、可配合的情况下，早期即可坐起，练习下肢肌肉的收缩，锻炼肌肉力量。对于行关节置换术的患者而言，可尽早在助行器辅助下离床下地活动；对于行内固定术的患者早期即可下地站立及部分负重行走。康复期保证充足日照，规律活动，尽量减少或避免影响骨代谢的药物，遵守跌伤风险的指导。钙剂和维生素D是治疗骨质疏松症的基础药物，老年患者术后应抗骨质疏松治疗，并应该成为老年髋部骨折治疗的常规。
03严重并发症的导火索随着我国逐步进入老龄化社会，老年人的健康越发成为人民日益关注的问题。随着年龄的增长，随之而来的是骨量的降低、骨脆性的增加，股骨转子间和股骨颈部本来的承受应力就大，老年患者股四头肌肌力的下降和骨质疏松程度的加重会导致低能量的损伤即可引起该部位的骨折。04积极的手术治疗高龄的老年患者，尽管手术风险增加，但是除非身体状况极度衰弱并且极不耐受手术麻醉风险的患者，目前世界针对这一骨折的共识都是尽早进行手术治疗，以确保患者术后可尽早进行功能锻炼，改善生活质量。针对老年髋部骨折的患者，围术期积极控制内科方面的疾病，手术前医生需要对老年患者的身体状况作出全面、准确的评估，尽快纠正机体的功能异常，为早期手术创造条件。手术方式有内固定治疗和关节置换术。具体的治疗方案取决于老年患者的个人身体情况和骨折的类型。手术的根本目的是降低老年患者的疼痛和尽早恢复老年患者的基本生活能力，改善患者的生活质量。无论是选择保守治疗还是手术治疗，要想老年髋部骨折放“髋”心，就不能掉以轻心，及时的治疗才能避免老年髋部骨折病人后期身体健康没有保障，生活质量差。选择玉林市中西医结合骨科医院创伤一科，我们会给患者最匹配的治疗，以专业的技术和优质的服务给予患者帮助。
